יישור שיניים קלאסי הוא אחד מתחומי הטיפול המרכזיים והמבוססים ביותר ברפואת השיניים המודרנית. אם אתם או ילדיכם מתמודדים עם שיניים לא ישרות, מרווחים בין השיניים, או בעיות במפגש הלסתות, כנראה שהרופא המטפל שלכם כבר הזכיר את האפשרות של טיפול אורתודונטי.
אך מהו בדיוק יישור שיניים קלאסי? במהותו, זהו טיפול שפותח והשתכלל לאורך עשרות שנים, המבוסס על מערכת של רכיבים קטנים הנקראים "סמכים" או "בראקטים", המודבקים לשיניים ומחוברים ביניהם באמצעות חוטים מיוחדים. מערכת זו מפעילה כוחות עדינים ומבוקרים על השיניים, אשר גורמים לתזוזה הדרגתית שלהן למיקום המיטבי.
בניגוד לתפיסה הרווחת, יישור שיניים אינו רק עניין אסתטי. חיוך יפה הוא אמנם תוצאה משמחת של הטיפול, אך ההשלכות החיוביות מרחיקות לכת הרבה יותר: שיפור ביכולת הלעיסה והדיבור, הקלה בניקוי השיניים ושמירה על היגיינת פה טובה, הפחתת הסיכון למחלות חניכיים ועששת, ואפילו מניעת בעיות במפרק הלסת (TMJ) בטווח הארוך.
למי מתאים טיפול יישור שיניים קלאסי ומתי כדאי להתחיל?
יישור שיניים קלאסי הוא טיפול המתאים למגוון רחב של אנשים בגילאים שונים, החל מילדים ומתבגרים ועד למבוגרים. אך מי באמת זקוק לטיפול אורתודונטי? וכיצד תדעו אם אתם או ילדיכם מועמדים מתאימים?
סימנים המצביעים על צורך בטיפול אורתודונטי
קיימים מספר מצבים שעשויים להצביע על הצורך בהתערבות אורתודונטית:
שיניים צפופות או עקומות – כאשר אין מספיק מקום בלסת להכיל את כל השיניים בצורה מסודרת, הן עלולות להיות מסובבות, חופפות זו על זו, או בולטות החוצה מקו השיניים. מצב זה לא רק פוגע במראה החיוך, אלא גם מקשה על ניקוי נאות של השיניים, ובכך מגביר את הסיכון לעששת ולמחלות חניכיים.
רווחים בין השיניים – רווחים גדולים בין השיניים (דיאסטמות) עלולים להיווצר בשל אי-התאמה בין גודל השיניים לגודל הלסת, בשל שיניים חסרות מלידה, או כתוצאה מהרגלים כמו מציצת אצבע בגיל צעיר.
סגר לא תקין – המונח "סגר" מתייחס לאופן בו נפגשות השיניים העליונות והתחתונות כאשר הפה סגור. סגר תקין מתאפיין בכך שהשיניים הקדמיות העליונות חופפות מעט את השיניים התחתונות. סטייה ממצב זה יכולה להתבטא במספר מצבים.
"מנשך פתוח" – כאשר נשארים רווחים בין השיניים העליונות והתחתונות גם כשהפה סגור.
"מנשך עמוק" – כאשר השיניים העליונות מכסות יותר מדי את השיניים התחתונות.
"סגר קדמי" (underbite) – כאשר הלסת התחתונה בולטת קדימה והשיניים התחתונות מתקדמות לשיניים העליונות.
"סגר צדדי" (crossbite) – כאשר השיניים העליונות נמצאות בצד הפנימי של השיניים התחתונות
שיניים בולטות – כאשר השיניים הקדמיות העליונות בולטות קדימה באופן מוגזם, מצב המכונה לעיתים "שיניים של ארנב". מצב זה מגביר את הסיכון לפגיעה בשיניים במקרה של נפילה או מכה.
קשיים בלעיסה או דיבור – לעיתים, בעיות במיקום השיניים או ביחסי הלסתות עלולות לגרום לקשיים בלעיסת מזון או להפריע להגייה תקינה של צלילים מסוימים.
שחיקת שיניים לא אחידה – כאשר השיניים אינן נפגשות כראוי, עלולה להיווצר שחיקה מוגברת בשיניים מסוימות, מה שעלול להוביל לרגישות ואף לבעיות במפרק הלסת בטווח הארוך.
הגיל האופטימלי להתחלת טיפול
שאלה נפוצה בקרב הורים היא "מתי הזמן הנכון להתחיל בטיפול אורתודונטי?" התשובה לכך משתנה בהתאם למקרה הספציפי, אך ישנם מספר קווים מנחים.
האיגוד האמריקאי לאורתודונטיה ממליץ על ביקור ראשון אצל אורתודונט בגיל 7, מועד בו מתחילים לבקוע השיניים הקבועות הראשונות. ביקור זה אינו מחייב טיפול מיידי, אלא מאפשר לזהות בעיות פוטנציאליות בשלב מוקדם.
בילדים בגילאי 7-10, כאשר קיימות בעיות משמעותיות כמו לסת צרה מדי, בעיות סקלטליות (בעיות במבנה עצם הלסת), או הרגלים אוראליים כמו מציצת אצבע, ייתכן שיידרש טיפול מוקדם. טיפול זה מנצל את העובדה כי עצמות הלסת עדיין מתפתחות וניתנות להשפעה. המטרה אינה בהכרח ליישר את כל השיניים בשלב זה, אלא ליצור תנאים טובים יותר להתפתחות תקינה בהמשך.
תקופת ההתבגרות, גילאי 11-14, נחשבת לתקופה האידיאלית לטיפול אורתודונטי מלא אצל רוב הילדים. בגיל זה, רוב השיניים הקבועות כבר נמצאות בפה, אך עדיין קיימת גדילה משמעותית של הלסתות. קצב חילוף החומרים המואץ בגיל ההתבגרות תורם גם הוא להזזת שיניים יעילה יותר.
חשוב להדגיש כי אין גיל מקסימלי לטיפול אורתודונטי. יותר ויותר מבוגרים פונים היום לטיפולי יישור שיניים, בין אם מסיבות אסתטיות, רפואיות, או כחלק מתוכנית טיפול דנטלית כוללת. אצל מבוגרים, התהליך עשוי להימשך זמן רב יותר ולעיתים דורש התייחסות לבעיות נוספות כמו מחלות חניכיים או שחזורים דנטליים קיימים (כתרים, גשרים, או שתלים).
האם יישור שיניים קלאסי מתאים לכל אחד?
למרות שיישור שיניים קלאסי מתאים לרוב האנשים, ישנם מצבים מסוימים הדורשים התייחסות מיוחדת. כך, אנשים הסובלים ממחלות חניכיים פעילות צריכים תחילה לטפל בבעיה זו. טיפול אורתודונטי יכול להתחיל רק לאחר ייצוב מצב החניכיים.
בנוסף, במקרים שבהם חסרות שיניים רבות, כשיש צורך בשחזורים דנטליים נרחבים, או בעיות במפרק הלסת, ייתכן שיידרש טיפול משולב עם מומחים נוספים.
במקרים של עיוותים סקלטליים משמעותיים, ייתכן שיהיה צורך בשילוב של טיפול אורתודונטי וניתוח אורתוגנטי (ניתוח לסת).
חשוב לזכור כי יישור שיניים קלאסי דורש מעורבות פעילה של המטופל בשמירה על היגיינת פה קפדנית והקפדה על הנחיות הרופא. ללא היענות נאותה, הטיפול עלול להיות פחות יעיל ואף לגרום נזק.
תהליך הטיפול ביישור שיניים קלאסי
הצעד הראשון בדרך לחיוך מושלם הוא פגישת הערכה מקיפה עם האורתודונט. במהלך הפגישה הראשונית, הרופא יבצע בדיקה קלינית מעמיקה בה יבחן את השיניים, החניכיים, הלסתות והפנים. האורתודנט יבדוק בקפידה את אופן המפגש בין השיניים כאשר הפה סגור, יעריך את טווח התנועה של הלסת, ויבחן לעומק את מצב החניכיים והשיניים.
בנוסף, יתבצע תיעוד מקיף הכולל צילומים של הפה והפנים, לצד צילומי רנטגן כמו צילום פנורמי. לרוב יילקחו גם יציקות של השיניים או תתבצע סריקה דיגיטלית תלת-ממדית של הפה, המאפשרת ניתוח מדויק של המנשך ותכנון עתידי. לאחר שכל הנתונים ינותחו בידי האורתודונט, תתקיים שיחה מעמיקה בה יוצג בפניכם מצבכם הנוכחי, יפורטו האפשרויות הטיפוליות המתאימות למקרה שלכם.
לאחר שהוחלט על תוכנית הטיפול המתאימה ביותר, תיקבע פגישה להתקנת מערכת הסמכים. תהליך ההתקנה מתחיל בהכנה יסודית של השיניים, הכוללת ניקוי מקיף והסרת רובד חיידקים ואבנית. בשלב הבא, הרופא מורח חומצה עדינה על פני השטח הקדמיים של השיניים, פעולה שיוצרת חספוס מיקרוסקופי באמייל ומשפרת משמעותית את יכולת ההידבקות של הסמכים. לאחר שטיפה וייבוש נוסף, האורתודונט ממקם בדייקנות כל סמך על השן המתאימה, תוך שימוש בדבק דנטלי מיוחד שמתקשה במהירות כאשר מאירים עליו באור כחול מיוחד.
כאשר כל הסמכים מודבקים היטב במקומם, הרופא משחיל בזהירות חוט מיוחד דרך כל אחד מהם. בתחילת הטיפול, משתמשים בדרך כלל בחוט דק וגמיש במיוחד, המפעיל כוחות עדינים על השיניים ומאפשר להן להתחיל בתנועה הדרגתית. החוט מקובע לסמכים באמצעות גומיות קטנות צבעוניות (אלסטיקים) או באמצעות קשירות מתכתיות דקות, בהתאם לסוג הסמכים שנבחרו לטיפול.
תהליך ההתקנה כולו אורך בדרך כלל בין שעה לשעתיים ואינו כרוך בכאב ממשי, אם כי יתכן שתחושו לחץ מסוים. תחושות של אי-נוחות וכאב קל עד בינוני עשויות להופיע כמה שעות לאחר ההתקנה ולהימשך מספר ימים, כאשר השיניים והרקמות הסובבות אותן מתחילות להגיב לכוחות החדשים המופעלים עליהן.
תקופת הטיפול עשויה להימשך בין שנה לשלוש שנים בהתאם למורכבות המקרה, במהלך תקופה זו תידרשו להגיע לביקורי מעקב סדירים אצל האורתודונט בתדירות של אחת לארבעה עד שמונה שבועות. חשוב מאוד להדגיש כי הקפדה על הגעה סדירה לכל ביקורי המעקב שנקבעו הינה קריטית להצלחת הטיפול ולהשגת התוצאות הרצויות במסגרת הזמן המתוכננת. אי-הופעה לפגישות או דחייתן באופן תכוף עלולות להאריך משמעותית את משך הטיפול הכולל ולעיתים אף לפגוע באיכות התוצאה הסופית.
לאחר שהושגו היעדים הטיפוליים המתוכננים והשיניים הגיעו למיקומן האופטימלי, מגיע הרגע המשמח של הסרת המערכת האורתודונטית. בשלב זה, האורתודונט מסיר בזהירות את הסמכים באמצעות כלי מיוחד המפרק את הדבק מבלי לפגוע באמייל השן. למרות שהתהליך עצמו אינו כואב, אתם עשויים לחוש לחץ קצר בזמן הסרת כל סמך. לאחר הסרת כל הסמכים והחוטים, מתבצע ניקוי יסודי של השיניים להסרת כל שאריות הדבק, ולאחריו ליטוש עדין של פני השטח לקבלת מראה חלק ואסתטי.
בהמשך, נלקחות מידות מדויקות לצורך הכנת רטיינרים (מכשירי שימור), שתפקידם החיוני הוא למנוע מהשיניים לחזור למצבן הקודם, תופעה המכונה "נסיגה אורתודונטית". הרטיינרים יכולים להיות מסוגים שונים: קבועים – חוט דק המודבק לצד הפנימי של השיניים הקדמיות, בלתי נראה כמעט לחלוטין; או נשלפים – מכשיר שקוף דק המכסה את השיניים, אותו ניתן להסיר בעת האכילה או צחצוח השיניים.
בדרך כלל, בחודשים הראשונים לאחר הסרת הסמכים, יש להשתמש ברטיינרים הנשלפים במשך רוב שעות היממה (22-20 שעות ביום), ובהדרגה, בהתאם להתייצבות השיניים במיקומן החדש, עוברים לשימוש בלילה בלבד. חשוב להדגיש ולהבין שהשימוש ברטיינרים אינו שלב קצר וזמני, אלא עשוי להידרש לאורך שנים רבות, ובמקרים מסוימים אף לכל החיים, על מנת לשמר לאורך זמן את התוצאות המרשימות שהושגו בעמל רב במהלך הטיפול האורתודונטי.
הטיפול בחיי היומיום
אחד החששות הנפוצים של מטופלים לפני התחלת יישור שיניים קלאסי הוא כיצד ישפיע הטיפול על שגרת חייהם. במהלך טיפול אורתודונטי, יש להקפיד על תזונה מותאמת ולהימנע ממספר סוגי מזונות העלולים לפגוע במכשור או לגרום לניתוק הסמכים. מזונות קשים כמו אגוזים קשים, קרקרים פריכים, קרח לכרסום, ופופקורן לא מבושל היטב עלולים לשבור או לעוות את הסמכים והחוטים, ולכן יש להימנע מהם. כמו כן, חשוב להיזהר ממזונות דביקים במיוחד כגון טופי, סוכריות ג'לי קשות, מסטיקים וממתקים דביקים אחרים, שעלולים להיתפס בסמכים, לגרום לניתוקם או לקושי בניקוי.
מומלץ גם להימנע מנגיסה ישירה במזונות שיש לנגוס בהם באמצעות השיניים הקדמיות, כמו תפוחים שלמים, גזרים חיים ותירס על הקלח. במקום זאת, כדאי לחתוך מזונות אלו לחתיכות קטנות ולאכול אותן בעזרת השיניים האחוריות. בנוסף, חשוב להגביל צריכת משקאות מוגזים וחומציים, כיוון שהם עלולים לפגוע באמייל השן, במיוחד באזורים שסביב הסמכים, ולגרום לכתמים או לדמינרליזציה (איבוד מינרלים מהשן) שלא ניתן לתקן לאחר הסרת הסמכים.
חשוב מאוד לשמור על היגיינת פה במהלך טיפול אורתודונטי, שכן הסמכים והחוטים יוצרים מקומות מסתור נוספים לחיידקים ולשאריות מזון. מומלץ לצחצח שיניים לפחות פעמיים ביום, להשתמש מדי יום בחוט דנטלי או במברשיות וכמובן שחשוב גם להגיע בביקורים תקופתיים אצל שיננית.
האם יישור שיניים קלאסי כואב?
בימים הראשונים לאחר התקנת הסמכים או לאחר החלפת החוטים במהלך ביקורי המעקב, רוב המטופלים חווים תחושת אי-נוחות ולחץ מסוים. תחושות אלו נובעות מהכוחות המופעלים על השיניים והרקמות הסובבות, ומהעובדה שהשיניים מתחילות לזוז ממקומן. חשוב לציין כי התחושות הללו זמניות וניתנות להקלה באמצעות משככי כאבים פשוטים ללא מרשם כמו אקמול או אדוויל.
מה היתרונות של יישור שיניים קלאסי לעומת שיטות אחרות?
בהשוואה לשיטות יישור שיניים חדשניות יותר, כמו המיישרים השקופים הנשלפים, טיפול יישור שיניים קלאסי מציע מספר יתרונות משמעותיים. ראשית, הוא מאפשר שליטה מדויקת ומדוקדקת יותר בתנועת השיניים בכל שלושת המימדים, דבר המסייע במיוחד בטיפול במקרים מורכבים. הסמכים והחוטים מאפשרים לאורתודונט לבצע תיקונים עדינים ומדויקים במהלך הטיפול, ולהגיב בזמן אמת לאופן בו השיניים מגיבות. שנית, הטיפול הקלאסי מתאים למגוון רחב יותר של בעיות ומצבים קליניים, כולל בעיות מורכבות במפגש הלסתות, סטיות סקלטליות, שיניים המצריכות סיבוב משמעותי, או הורדת שיניים תקועות. יתרון משמעותי נוסף הוא שאין צורך בהיענות של המטופל להרכבת המיישרים – בניגוד למיישרים שקופים, שיש להסיר ולהרכיב ידנית, הסמכים הקלאסיים מודבקים לשיניים ופועלים 24 שעות ביממה, מה שמבטיח את יעילות הטיפול ללא תלות במשמעת העצמית של המטופל.
יישור שיניים קלאסי אצל ד"ר בועז צור – מומחה לאורתודנטיה
יישור שיניים קלאסי הוא טיפול מבוסס ומוכח שעבר התפתחויות משמעותיות לאורך השנים, בזכות מחקר מתמשך וחידושים טכנולוגיים. השילוב של יעילות קלינית מוכחת, יכולת לטפל במקרים מורכבים, והעלות-תועלת הגבוהה שלו, ממשיך למצב את הטיפול הקלאסי לבחירה מצוינת עבור רבים.
בטיפול אורתודונטי, המומחיות והניסיון של הרופא המטפל הם גורם מכריע בהצלחת הטיפול, לא פחות מסוג השיטה הנבחרת ליישור השיניים.
ד"ר בועז צור הוא מומחה בתחום האורתודונטיה, בעל ניסיון וידע רב והוסמך לטפל במגוון רחב של שיטות יישור שיניים, כולל השיטות הקלאסיות המסורתיות, שיטת קשתיות שקופות (אינוויזליין) ושיטת סמכים פנימיים (אינסיגניטו). המומחיות והניסיון של ד"ר צור, בשילוב עם הציוד המתקדם והשיטות החדשניות, הובילו לאלפי מקרי הצלחה והציבו את מרפאתו בחזית תחום האורתודונטיה בישראל.
אם אתם שוקלים טיפול ליישור שיניים עבור עצמכם או עבור ילדיכם, כדאי שתבטיחו לעצמכם טיפול איכותי ומקצועי, המותאם בדיוק לצרכים הייחודיים שלכם. תוצאות הטיפול האורתודונטי ילוו אתכם לאורך שנים רבות, ולכן חשוב לבחור באורתודונט בעל הידע, הניסיון והמיומנות הדרושים להשגת התוצאות הטובות ביותר.
צרו קשר עם מרפאתו של ד"ר צור עוד היום לקביעת פגישת ייעוץ ראשונית, ותוכלו להתחיל את המסע לחיוך בריא ויפה יותר.
